Le Gaviscon pour soulager des reflux gastriques, le Spasfon contre les troubles menstruels ou digestifs… Pour l’heure, leur remboursement par l’Assurance maladie était limité à 15% mais une exception existait, pour les 14 millions de patients en affection longue durée, ils étaient intégralement pris en charge. Mais comme l’a révélé le Parisien, ce ne sera plus le cas à partir du 1er février 2026. Un décret en attente de publication met fin à cette exonération spécifique. Et à partir de cette date, ces médicaments seront remboursés au même taux que pour tous les autres assurés.
Une décision qui repose d’abord sur l’évaluation de la Haute Autorité de santé, qui classe leur «service médical rendu» comme faible. En clair, leur utilité clinique est jugée insuffisante pour justifier d’une prise en charge totale. Pour les patients, cela risque de se traduire par de nouvelles dépenses, et parfois importantes. D’autant que les complémentaires santé ne couvrent généralement pas ces médicaments. Seuls certains contrats prévoyant un «forfait pharmacie» pourront limiter la facture.
Une mesure budgétaire à 90 millions d’euros par an
Le gouvernement cherche à réduire le déficit de l’Assurance maladie, avec un objectif d’économies de 5,5 milliards d’euros pour 2026. Selon un rapport conjoint de l’Inspection générale des affaires sociales et de l’Inspection générale des finances, cité par Le Parisien, la fin du remboursement intégral de ces médicaments pour les patients en ALD permettrait de dégager 90 millions d’euros chaque année. Le décret ne s’arrête pas là. Il prévoit aussi un changement pour les cures thermales : les soins des patients en ALD, auparavant pris en charge à 100% ne le seront plus qu’à 65%, soit le même niveau que pour les autres assurés. Une économie supplémentaire estimée à 25 millions d’euros.
A noter par ailleurs que la carte Vitale se dématérialise progressivement. Une version numérique est en cours de déploiement et peut déjà être activée sur smartphone via l’application officielle ApCV. Selon votre situation et votre caisse d’Assurance Maladie, l’activation peut se faire directement en ligne ou en pharmacie équipée. Cette nouveauté vise à simplifier l’accès aux soins et à sécuriser davantage les démarches de remboursement.
