Sécurité Sociale
Santé : moins remboursés, les médicaments vont coûter plus cher dès 2025
Le taux de remboursement des médicaments par la Sécu baissera de 5% l'an prochain, tout comme la prise en charge des consultations médicales. C'est ce qu'a annoncé la ministre de la Santé lundi au Sénat en ouverture des débats sur le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2025.
Sécurité Sociale
Voici les médicaments qui coûtent le plus cher à la Sécu
L’Assurance maladie a publié, jeudi 14 novembre 2024, un communiqué dévoilant les médicaments les plus prescrits mais aussi ceux qui coûtent le plus d’argent à la Sécurité sociale. Si le Doliprane est le médicament le plus remboursé, ce n'est pas le plus coûteux.
Sécurité Sociale
Travailler «gratuitement» 7 heures par an : la proposition choc du Sénat pour sauver la Sécurité sociale
La commission des Affaires sociales du Sénat préconise de mettre en place un mécanisme équivalant à la journée de solidarité où les salariés travailleraient sept heures par an sans être payés. Une mesure qui rapporterait 2,5 milliards d'euros à la Sécurité sociale.
Sécurité Sociale
La nouvelle carte vitale, une arme contre la fraude ?
La carte vitale pourrait s’ajouter, en 2025, aux documents dématérialisés de manière sécurisée, comme France Identité. C’est en tout cas le souhait de Michel Barnier et du gouvernement, afin de lutter contre la fraude, en l’adossant à la carte d’identité numérique.
jours fériés
Un jour férié en moins : un gain pour l’Etat, mais à quel coût pour les salariés ?
Pour réduire le déficit de la Sécurité sociale, le gouvernement envisage de supprimer un jour férié. Une mesure qui permettrait de renflouer les caisses publiques, mais à quel coût pour les salariés ?
Santé
Les prescriptions de l’Ozempic mieux controlées ? Un décret serre la vis sur les ordonnances
Les médecins ne bénéficieront plus d’une totale liberté pour délivrer des ordonnances. Un décret du 30 octobre impose que les praticiens devront justifier auprès de l’Assurance-maladie certaines de leurs prescriptions. Un mécanisme destiné à «restreindre les prescriptions médicales», selon l’UFML.
remboursement
Les implants dentaires, qui constituent un gros budget dans les dépenses de santé, bientôt remboursés ?
La Haute Autorité de santé (HAS) s’est prononcée, mercredi 6 novembre, en faveur du remboursement des implants dentaires. Actuellement, seules les prothèses relativement légères sont prises en charge par la Sécurité sociale.
budget
Budget de la Sécu : la partie recettes approuvée grâce à la gauche
Ce lundi, la partie recettes du budget de la Sécurité sociale a été approuvée à l'Assemblée nationale grâce aux voix de la gauche alors que les députés macronistes et de droite avaient voté contre.
Sécurité Sociale
Sécurité sociale militaire (CNMSS) : bénéficiaires, missions et contact
La Caisse nationale militaire de Sécurité sociale (CNMSS), plus connue sous le nom de Sécurité sociale militaire, est l’organisme public administratif qui gère le régime de protection sociale spécifique aux forces armées françaises. C’est l’acteur central de la protection sociale des militaires et de leurs familles. Qui peut en bénéficier ? Où envoyer sa feuille de soins ? Comment contacter la CNMSS ? Réponse.
arrêt de travail
Arrêts de travail : combien allez-vous perdre avec les nouvelles règles en 2025 ?
Le gouvernement veut réduire, en 2025, les indemnités des salariés du privé et des agents de la fonction publique en cas d’arrêt de travail. Entre un nouveau plafond d’indemnisation et un délai de carence allongé, découvrez combien cette réforme pourrait vous coûter.
Santé
Arrêt maladie : un bug informatique prive des milliers de malades de leurs indemnités
En Loire-Atlantique et en Vendée, un bug à la Caisse primaire d’assurance maladie a mis des milliers d’administrés en difficulté financière. En effet, de nombreux malades ne touchent plus les versements de la Sécurité sociale. La CGT assure que la CPAM fait son maximum pour rétablir la situation.
droit du travail
Arrêt de travail : suis-je autorisé à partir en vacances pendant mon congé maladie ?
Vous avez le droit de passer votre arrêt maladie hors de chez vous. Mais attention : certaines règles strictes doivent être respectées, sous peine de devoir rembourser vos indemnités.
salaire
Arrêt maladie : comment maintenir 100 % de son salaire
Vous souffrez d’une maladie et n’êtes pas en capacité de travailler ? Pas de panique, vous pouvez continuer à toucher l’intégralité de votre salaire. De nombreux mécanismes sont à votre disposition pour vous permettre de le maintenir durant cette période.
fraude
Fraude à la Sécurité sociale : elle facturait des transports médicaux fictifs
Ce vendredi, une ancienne conductrice de taxi a été déférée au Parquet de Draguignan pour fraude à l’assurance maladie. Elle est accusée d’avoir escroqué 2,3 millions d'euros à la Sécurité sociale en facturant des transports médicaux fictifs.
arrêt de travail
Arrêts de travail : vers un jour de carence obligatoire pour tous les salariés ?
Le débat sur l’instauration d’un jour de carence pour tous les arrêts de travail des salariés refait surface. Le rapporteur général du budget de la Sécu pour 2025 et député Yannick Neuder (LR) veut responsabiliser les salariés tout en évitant de pénaliser les employeurs.
arrêt de travail
Faux arrêts de travail : quels risques encourez-vous ?
En quelques minutes et pour une poignée d’euros, vous pouvez obtenir un arrêt de travail sans jamais voir un médecin. Mais attention, les salariés qui se laissent tenter tombent dans un piège : cet arrêt de travail est un faux ! Explications.
Mutuelles
Puis-je me faire rembourser mon inscription à la salle de sport par ma mutuelle ?
La pratique d’une activité sportive régulière contribue à améliorer sa santé, quel que soit son âge. C’est pourquoi de nombreuses mutuelles proposent désormais de prendre en charge, totalement ou partiellement, vos séances de sport.
Sécurité Sociale
Santé : les consultations chez le médecin seront-elles moins bien remboursées en 2025 ?
Parmi la myriade de mesures présentées par le gouvernement Barnier pour revoir à la baisse les dépenses en 2025, on retrouve l’augmentation du ticket modérateur. Bercy veut diminuer le remboursement des consultations médicales par la Sécurité sociale.
arrêt de travail
Arrêts de travail : vers une baisse de l’indemnité maximale versée par la Sécurité sociale
A la recherche d’économies, le gouvernement veut s’attaquer à l’indemnisation des arrêts de travail. En marge du projet de budget de la Sécu pour 2025, il compte revoir les modalités de calcul de l’indemnité maximale versée aux salariés absents.
arrêt de travail
Arrêts de travail : de nouvelles directives pour empêcher la fraude
Pour lutter contre les arrêts de travail frauduleux, le gouvernement a mis en place de nouvelles règles régissant les contre-visites médicales. Ces changements visent à renforcer les contrôles et à mieux encadrer les procédures, afin de réduire les abus.
Sécurité Sociale
Sécurité sociale : un trou de 18 milliards en 2024, l'heure des décisions radicales ?
Alors que la Commission des comptes de la Sécurité sociale tablait sur un déficit 2024 de 16,6 milliards, la note pourrait être plus lourde que prévu, à cause notamment de la branche maladie.
Sécurité Sociale
La carte biométrique abandonnée au profit d'une application : tout savoir sur la carte Vitale dématérialisée
Le Premier ministre Michel Barnier devrait bientôt lancer un grand chantier sur la carte Vitale pour lutter contre la fraude sociale. L’option de la carte biométrique devrait être laissée de côté, au profit d’une carte intégralement numérique.
Applications
Connaissez-vous Poppins, l’appli qui pourrait être prise en charge par la Sécu ?
Alors que les jeux vidéo sont de plus en plus décrits comme néfastes pour les jeunes enfants, une application sert aujourd’hui de rééducation pour ceux qui sont dyslexiques et est prise en charge aujourd’hui par certaines mutuelles.
Cour des comptes
Cour des comptes : rôle, fonctionnement et rapport
La Cour des comptes est une juridiction financière indépendante. Elle veille à ce que l’argent public soit utilisé légalement et en conformité avec les objectifs poursuivis par l’État. Au quotidien, elle évalue les politiques publiques et en informe les citoyens. Quelles sont ses missions ? Comment fonctionne-t-elle ? Qui sont ses membres ? Explications.
Jeux
Jeux d’argent et paris en ligne : les entreprises bientôt lourdement taxées ?
Dans le cadre du budget de la Sécurité sociale qui doit être présenté le 10 octobre prochain, le gouvernement veut modifier les prélèvements sociaux pesant sur les loteries, les jeux ou les paris en ligne. Une mesure qui permettrait d’économiser 442 millions d’euros.
Mutuelles
Pourquoi le prix de votre mutuelle risque (encore) d’augmenter
Les tarifs des mutuelles pourraient encore être revus à la hausse. En cause ? Une éventuelle revue à la baisse de la part prise en charge par la Sécurité sociale aux dépens des complémentaires santé.
arrêt de travail
Arrêts de travail : vers un allongement du délai de carence ? La ministre ouvre la porte
L’indemnisation des arrêts de travail est dans le viseur du nouveau gouvernement. La ministre du Travail, Astrid Panosyan-Bouvet, est favorable à l’ouverture d’une phase de réflexion sur l’allongement du délai de carence dans le secteur privé.
Sécurité Sociale
Médecin conventionné secteur 1 ou 2 : tarif et remboursement
Un médecin est dit “conventionné” lorsqu’il adhère à une convention médicale établie par la Sécurité sociale et respecte des tarifs réglementés. Les consultations et les actes médicaux des médecins conventionnés sont remboursés par l’Assurance maladie, généralement au taux de 70 %. Explications !
Escroquerie
En Guyane, des médecins fraudent la sécurité sociale : 4 millions d’euros de préjudice
Avec la complicité de médecins, une société de matériel médical guyanaise avait mis en place tout un système de prescriptions abusives pour recevoir des remboursements de la sécurité sociale. Les dirigeants de l’entreprise ont été arrêtés, a annoncé la justice, jeudi 26 septembre 2024.
Sécurité Sociale
RSA, prime d’activité, APL… combien la fraude sur ces aides coûte-t-elle vraiment ?
La fraude sociale coûte chaque année 13 milliards d’euros à la Sécu, chiffre un rapport présenté le 25 septembre. Loin devant la fraude aux prestations sociales, c’est le travail illégal qui cumule le montant le plus important de fraudes.
Santé
Combien l'aide médicale d'Etat (AME) coûte-t-elle réellement à la France ?
A peine nommé ministre de l’Intérieur, Bruno Retailleau (LR) a déjà exprimé, lundi 23 septembre sur TF1, son souhait de réformer les prestations sociales pour réduire l’immigration. Dans le viseur de l’homme politique de droite : l’aide médicale d’Etat (AME).
Santé
Maison de santé : rôle, consultation et tarif
Les maisons de santé pluri-professionnelles (MSP) sont des structures de soins de proximité. Elles regroupent des professionnels de santé médicaux et paramédicaux. Au sein d'une même structure, le patient a accès à différents types de soins et bénéficie ainsi d'une prise en charge globale. Quel est le rôle d'une maison de santé ? Quels sont les types de consultation proposés ? Quels sont les tarifs pratiqués ? Réponse.
arrêt de travail
Arrêts maladie : un nouveau formulaire anti-fraude bientôt obligatoire
Pointé du doigt par le directeur général de la Caisse nationale d’Assurance maladie, l’absentéisme des salariés du privé coûte cher à la Sécurité sociale. Si Thomas Fatôme souhaite un système «plus juste», il veut aussi lutter contre les fraudes. Un nouveau formulaire va voir le jour.
arrêt de travail
Arrêts de travail : quel est le délai de carence pour les salariés et les fonctionnaires en 2024 ?
L’absentéisme des Français est encore et toujours dans le viseur. C’est au tour de Thomas Fatôme, le patron de l’Assurance maladie, de s’inquiéter de son coût dans le secteur privé. Il appelle même à réformer le mode d’indemnisation des arrêts de travail. Voici, pour rappel, les règles en vigueur aujourd’hui.
Sécurité Sociale
La prise en charge des maladies chroniques va-t-elle être revue de fond en comble ?
Un rapport de l’Inspection générale des finances (IGF) et de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) préconise une «réforme structurelle» du système de prise en charge des maladies chroniques. Il propose la mise en place de deux niveaux de couverture en fonction du profil des patients.
Pharmacie
Une pharmacienne escroque près de 500 000 euros à la Sécu avec de fausses factures
En moins de deux ans, une pharmacienne de la région toulousaine a détourné près de 500 000 euros à la Sécurité sociale en établissant de fausses factures de médicaments. Elle déclarait à l’Assurance maladie des achats fictifs de traitements très coûteux et percevait ensuite des remboursements.
Santé
Carte vitale : comment l’avoir sur votre téléphone ?
Dans le cadre d’un projet gouvernemental imaginé avec l’Assurance Maladie, la carte Vitale dématérialisée a vu le jour. Ainsi, si vous l’oubliez, pas de panique puisqu’elle sera installée sur votre smartphone. Il vous suffira simplement d’avoir téléchargé l’application ApCV.
Santé
Centre de santé : définition, soins et tarifs
Les centres de santé sont des structures sanitaires de proximité qui couvrent un besoin important en France en soins de premiers secours. Elles offrent aux malades un suivi médical ponctuel ou régulier, en particulier dans les zones de désertification médicale. Définition, soins prodigués, tarifs appliqués, voici l’essentiel à savoir sur le centre de santé.
assurance-maladie
Transports sanitaires : avec le covoiturage, vous risquez d'attendre plus longtemps
L’Assurance maladie incite les patients à partager leurs trajets en transports sanitaires. Une nouvelle fois, son objectif est de réduire les dépenses de la Sécurité sociale.
fraude
Arnaques à l’Assurance maladie : des kits de fraude en vente sur Snapchat
Les fraudes à l’Assurance maladie ont explosé ces dernières années. Si les professionnels de santé sont souvent pointés du doigt, de plus en plus de particuliers sont désormais à l’origine de ce type d’escroqueries grâce notamment à des kits clés en main disponibles sur Snapchat.
assurance-maladie
Vos médicaments et arrêts de travail vont-ils ne plus être remboursés par la Sécu ?
L’Assurance maladie suggère de ne plus rembourser les prescriptions des médecins non conventionnés. Un sacré coup au portefeuille des patients qui les consultent.
arrêt de travail
Arrêt de travail : voici dans quelles conditions votre employeur peut désormais vous contrôler
Un décret qui vient de paraître précise les conditions dans lesquelles les employeurs peuvent contrôler l’état de santé de leurs salariés en arrêt de travail en organisant une contre-visite médicale.
fraude
Cette société d’intérim avait mis en place un système de fraude sociale généralisée
Une entreprise, dont le siège social se trouve à Saint-Raphaël dans le Var, avait mis en place un vaste système de fraude lui permettant de réduire drastiquement ses cotisations dues aux organismes de la Sécurité sociale.
Sécurité Sociale
Un retraité confronté à un imbroglio : deux cartes vitales, mais un salaire en baisse
Un ancien maçon est confronté à un problème quelque peu original. En effet, il y a maintenant dix ans, il a reçu une deuxième carte vitale. Le début d’une longue bataille administrative, qui a d’importantes conséquences financières.
covid-19
Les cas de Covid-19 repartent à la hausse : votre dépistage est-il remboursé ?
Depuis plusieurs semaines, les cas de Covid-19 sont en nette augmentation en France. En cas de symptômes, il convient toujours de réaliser un dépistage, par prudence. Test PCR, autotest… Le remboursement, ou non, de ce test dépendra de plusieurs facteurs.
Mutuelles
Tarifs des médecins : le prix des mutuelles va grimper, voici pourquoi
DECRYPTAGE - Les tarifs des médecins généralistes et spécialistes augmenteront dès la fin de l’année. Même si l’Assurance maladie et les mutuelles continuent de vous rembourser, vous allez sûrement payer plus cher les cotisations à votre complémentaire santé.
assurance-maladie
Pédiatre ou médecin généraliste : qui est le moins cher selon l’âge de votre enfant ?
DECRYPTAGE - Les tarifs des médecins généralistes et des pédiatres seront revalorisés à partir du mois de décembre 2024. Selon l’âge de votre enfant et le docteur consulté, le tarif sera plus ou moins élevé.
assurance-maladie
Nouveaux tarifs des médecins, remboursements, ce qui va changer pour vous
Après les généralistes, les médecins spécialistes ont, à leur tour, approuvé le projet de convention médicale proposé par l’Assurance maladie. Dès la fin de l’année, plusieurs types de consultation verront leur tarif augmenter.
carte vitale
Résidez-vous dans un département où la carte Vitale est dématérialisée ?
Depuis le 23 mai 2024, la carte Vitale dématérialisée est disponible dans vingt-trois départements français via une application sur smartphone. Testée à l'origine dans huit départements, elle est désormais accessible dans quinze autres. Il s'agit d'une alternative à la carte physique.
Article sponsorisé
Les critères pour choisir une mutuelle santé adaptée à votre famille
En matière de santé, souscrire une protection adaptée à toute la famille est essentiel. Avec un contrat de mutuelle personnalisé, vous vous mettez à l’abri de difficultés financières. Vos soins sont remboursés, vos dépenses médicales sont réduites. Chaque membre du foyer est couvert. Tous peuvent bénéficier de soins de qualité !