Sécurité Sociale

Santé : «Il faut arrêter d’avoir peur de l’IA», des pistes pour améliorer l’accès aux soins dans un contexte de rigueur budgétaire
Santé
Santé : «Il faut arrêter d’avoir peur de l’IA», des pistes pour améliorer l’accès aux soins dans un contexte de rigueur budgétaire
INTERVIEW – Elisabeth Hubert, ancienne ministre de la Santé et présidente de la Fédération nationale des établissements d'hospitalisation à domicile, livre sa vision sur les moyens d’améliorer l’accès aux soins dans un contexte budgétaire contraint. Coups de rabot, mesure structurelle avec tous les acteurs du soin, plan de prévention… Le prochain ministre de la Santé aura du pain sur la planche.
Arrêt maladie : bonne nouvelle, la baisse des indemnités est reportée
arrêt maladie
Arrêt maladie : bonne nouvelle, la baisse des indemnités est reportée
Initialement prévue pour le 1er janvier 2025, la baisse du plafond d’indemnisation des arrêts de travail par la Sécurité sociale est finalement repoussée.
Une association met en cause l'Assurance maladie et plus particulièrement son algorithme qui fait la chasse aux faux arrêts maladie.
assurance-maladie
Fraude aux arrêts maladie : l’algorithme accusé de pénaliser les plus précaires
La Quadrature du Net a publié une enquête dans laquelle l’association met en cause l’Assurance maladie. D’après l'association, l’organisme de la Sécurité sociale utiliserait un algorithme qui ciblerait les mères de famille les plus précaires. Explications.
Traitement anti-obésité : ce que pourrait coûter à la Sécu le remboursement du très cher Wegovy
Santé
Traitement anti-obésité : ce que pourrait coûter à la Sécu le remboursement du très cher Wegovy
La nouvelle est tombée : le médicament favorisant la perte de poids de Novo Nordisk va pouvoir être remboursé. Mais avec plus d’un million d’obèses sévères concernés, l’addition risque d’être salée. C’est tout l’objet des négociations qui s’ouvrent entre l’État et le laboratoire.
Le Wegovy est réservé aux obèses sévères dont l’indice de masse corporelle dépasse les 35.
Sécurité Sociale
Un «service médical rendu» : le Wegovy sur le point d'être remboursé par la Sécurité sociale
Commercialisé en France depuis quelques semaines par le laboratoire Novo Nordisk, le Wegovy représente une «amélioration du service médical rendu» en raison de son efficacité pour réduire les risques cardiovasculaires des obèses. De quoi ouvrir la porte à un remboursement par la Sécurité sociale.
Les fauteuils roulants seront-ils bientôt totalement remboursés ?
handicap
Handicap : les fauteuils roulants bientôt remboursés à 100 % ?
Le gouvernement l'avait promis en avril 2023 : les fauteuils roulants devaient être totalement pris en charge par l’Assurance maladie d’ici la fin de l’année 2024. Cette promesse a franchi une étape clé avec l’adoption à l’unanimité d’une proposition de loi à l’Assemblée nationale.
Ce code de vérification ne sera valable que 15 minutes.
internet
Du changement pour accéder à votre compte CAF : ce qu’il faut savoir
En raison du vol de données de milliers de comptes d’allocataires par un groupe de hackers, les CAF souhaitent accroître la sécurité de l’espace personnel de ces derniers. À compter du 10 décembre, un code de vérification à six chiffres sera nécessaire pour se connecter.
Carte Vitale : pourra-t-on encore l’utiliser en 2025 après le rejet du budget de la Sécurité sociale ?
Sécurité Sociale
Carte Vitale : pourra-t-on encore l’utiliser en 2025 après le rejet du budget de la Sécurité sociale ?
Le rejet du budget de la Sécurité sociale, dans un contexte de renversement du gouvernement Barnier, fait planer des incertitudes sur le fonctionnement du système de santé. Si les cartes Vitale devraient continuer de fonctionner début 2025, les blocages institutionnels et financiers pourraient fragiliser les prestations sociales dès mars.
Chaque année, le gouvernement fixe les tarifs des hôpitaux. Et s'il n'y a pas de LFSS, «il n'y a pas de base juridique solide pour fixer les nouveaux tarifs», note un expert.
Sécurité Sociale
Budget de la Sécu : un rejet pourrait-il entraîner un «shutdown» ?
La Sécurité sociale peut-elle continuer à fonctionner si le Parlement n'adopte pas son budget? Techniquement oui, répondent les experts, soulignant toutefois que le Parlement se priverait alors d'un outil de contrôle et de transparence.
Budget de la Sécu 2025 : retraites, taxes... ce que prévoit le compromis entre députés et sénateurs
Sécurité Sociale
Budget de la Sécu 2025 : retraites, taxes... ce que prévoit le compromis entre députés et sénateurs
Ce mercredi 27 novembre, sept députés et sept sénateurs ont abouti finalement à un compromis dans la soirée sur le budget 2025 de la Sécurité sociale, en commission mixte paritaire (CMP).
Gérard Larcher, président LR du Sénat.
budget
Budget de la Sécu : feu vert du Sénat, les macronistes sur la touche
Le Sénat a largement adopté mardi 26 novembre le budget de la Sécurité sociale pour 2025, malgré l'abstention des macronistes qui continuent d'engager un bras de fer avec le gouvernement sur les efforts demandés aux entreprises dans ce projet à haut risque pour Michel Barnier.
Transports sanitaires partagés : ce décret qui fait trembler les associations de patients
Sécurité Sociale
Transports sanitaires partagés : ce décret qui fait trembler les associations de patients
La nouvelle version du projet de décret impose le partage de transports sanitaires, contraignant certains patients à faire jusqu’à 30 km de détour. Si cette réforme vise à réaliser des économies importantes pour l’Assurance maladie, elle fait naître de vives inquiétudes quant à ses impacts sur les patients les plus fragiles.
Michel Barnier pas convaincu par la proposition de jour de solidarité de la commission des Affaires sociales du Sénat.
Solidarité
Michel Barnier marche sur des œufs avec cette proposition de jour de solidarité
Initiée par la commission des Affaires sociales du Sénat, l’idée de faire travailler gratuitement les Français sept heures par an est loin de faire consensus au sein du gouvernement, et encore moins du côté du Premier ministre.
Pour de nombreux citoyens, la crainte de devoir choisir entre se soigner et faire face à d'autres obligations financières devient une réalité palpable.
Santé
Médicaments : pourquoi vous risquez de payer plus cher en 2025
Geneviève Darrieussecq a annoncé une baisse du remboursement des médicaments en 2025. La mesure gouvernementale arrive dans un contexte déjà marqué par la crainte de la précarité vis-à-vis du soin. Pour de nombreux citoyens, la crainte de devoir choisir entre se soigner et faire face à d'autres obligations financières devient une réalité palpable.
Le gouvernement a confirmé un «dérapage» des dépenses de médicaments cette année, «évalué à 1,2 milliard d'euros»
Sécurité Sociale
Santé : moins remboursés, les médicaments vont coûter plus cher dès 2025
Le taux de remboursement des médicaments par la Sécu baissera de 5% l'an prochain, tout comme la prise en charge des consultations médicales. C'est ce qu'a annoncé la ministre de la Santé lundi au Sénat en ouverture des débats sur le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2025.
Les médicaments les plus coûteux ne sont pas les plus distribués.
Sécurité Sociale
Voici les médicaments qui coûtent le plus cher à la Sécu
L’Assurance maladie a publié, jeudi 14 novembre 2024, un communiqué dévoilant les médicaments les plus prescrits mais aussi ceux qui coûtent le plus d’argent à la Sécurité sociale. Si le Doliprane est le médicament le plus remboursé, ce n'est pas le plus coûteux.
La commission des Affaires sociales du Sénat veut faire travailler les Français sept heures sans être payés.
Sécurité Sociale
Travailler «gratuitement» 7 heures par an : la proposition choc du Sénat pour sauver la Sécurité sociale
La commission des Affaires sociales du Sénat préconise de mettre en place un mécanisme équivalant à la journée de solidarité où les salariés travailleraient sept heures par an sans être payés. Une mesure qui rapporterait 2,5 milliards d'euros à la Sécurité sociale.
Bientôt la fin de la carte vitale physique ?
Sécurité Sociale
La nouvelle carte vitale, une arme contre la fraude ?
La carte vitale pourrait s’ajouter, en 2025, aux documents dématérialisés de manière sécurisée, comme France Identité. C’est en tout cas le souhait de Michel Barnier et du gouvernement, afin de lutter contre la fraude, en l’adossant à la carte d’identité numérique.
Afin de réduire le déficit de la Sécurité sociale, le gouvernement envisage de supprimer un jour férié.
jours fériés
Un jour férié en moins : un gain pour l’Etat, mais à quel coût pour les salariés ?
Pour réduire le déficit de la Sécurité sociale, le gouvernement envisage de supprimer un jour férié. Une mesure qui permettrait de renflouer les caisses publiques, mais à quel coût pour les salariés ?
Ce décret ne satisfait pas du tout les médecins.
Santé
Les prescriptions de l’Ozempic mieux controlées ? Un décret serre la vis sur les ordonnances
Les médecins ne bénéficieront plus d’une totale liberté pour délivrer des ordonnances. Un décret du 30 octobre impose que les praticiens devront justifier auprès de l’Assurance-maladie certaines de leurs prescriptions. Un mécanisme destiné à «restreindre les prescriptions médicales», selon l’UFML.
La Haute Autorité de santé s’est prononcée pour le remboursement des implants dentaires.
remboursement
Les implants dentaires, qui constituent un gros budget dans les dépenses de santé, bientôt remboursés ?
La Haute Autorité de santé (HAS) s’est prononcée, mercredi 6 novembre, en faveur du remboursement des implants dentaires. Actuellement, seules les prothèses relativement légères sont prises en charge par la Sécurité sociale.
La partie recettes du budget de la Sécu approuvée à l'Assemblée grâce aux voix de gauche.
budget
Budget de la Sécu : la partie recettes approuvée grâce à la gauche
Ce lundi, la partie recettes du budget de la Sécurité sociale a été approuvée à l'Assemblée nationale grâce aux voix de la gauche alors que les députés macronistes et de droite avaient voté contre.
Caisse nationale militaire de Sécurité sociale : la sécurité sociale militaire
Sécurité Sociale
Sécurité sociale militaire (CNMSS) : bénéficiaires, missions et contact
La Caisse nationale militaire de Sécurité sociale (CNMSS), plus connue sous le nom de Sécurité sociale militaire, est l’organisme public administratif qui gère le régime de protection sociale spécifique aux forces armées françaises. C’est l’acteur central de la protection sociale des militaires et de leurs familles. Qui peut en bénéficier ? Où envoyer sa feuille de soins ? Comment contacter la CNMSS ? Réponse.
Arrêts de travail : combien allez-vous perdre avec les nouvelles règles en 2025 ?
arrêt de travail
Arrêts de travail : combien allez-vous perdre avec les nouvelles règles en 2025 ?
Le gouvernement veut réduire, en 2025, les indemnités des salariés du privé et des agents de la fonction publique en cas d’arrêt de travail. Entre un nouveau plafond d’indemnisation et un délai de carence allongé, découvrez combien cette réforme pourrait vous coûter.
La CGT assure que la CPAM fait son maximum pour rétablir la situation.
Santé
Arrêt maladie : un bug informatique prive des milliers de malades de leurs indemnités
En Loire-Atlantique et en Vendée, un bug à la Caisse primaire d’assurance maladie a mis des milliers d’administrés en difficulté financière. En effet, de nombreux malades ne touchent plus les versements de la Sécurité sociale. La CGT assure que la CPAM fait son maximum pour rétablir la situation.
Dans certains cas rares, vous ne pouvez pas quitter votre domicile, et ce, pendant toute la durée de votre arrêt maladie.
droit du travail
Arrêt de travail : suis-je autorisé à partir en vacances pendant mon congé maladie ?
Vous avez le droit de passer votre arrêt maladie hors de chez vous. Mais attention : certaines règles strictes doivent être respectées, sous peine de devoir rembourser vos indemnités.
Seul un licenciement sur un motif disciplinaire en raison de la maladie du salarié n’est pas autorisé.
salaire
Arrêt maladie : comment maintenir 100 % de son salaire
Vous souffrez d’une maladie et n’êtes pas en capacité de travailler ? Pas de panique, vous pouvez continuer à toucher l’intégralité de votre salaire. De nombreux mécanismes sont à votre disposition pour vous permettre de le maintenir durant cette période.
Ce qui a fait tiquer la caisse primaire d’assurance maladie, c’est qu’un des «malades» aurait totalisé, à lui seul, plus d’un million d'euros de déplacements.
fraude
Fraude à la Sécurité sociale : elle facturait des transports médicaux fictifs
Ce vendredi, une ancienne conductrice de taxi a été déférée au Parquet de Draguignan pour fraude à l’assurance maladie. Elle est accusée d’avoir escroqué 2,3 millions d'euros à la Sécurité sociale en facturant des transports médicaux fictifs.
Arrêts de travail : vers un jour de carence obligatoire pour tous les salariés ?
arrêt de travail
Arrêts de travail : vers un jour de carence obligatoire pour tous les salariés ?
Le débat sur l’instauration d’un jour de carence pour tous les arrêts de travail des salariés refait surface. Le rapporteur général du budget de la Sécu pour 2025 et député Yannick Neuder (LR) veut responsabiliser les salariés tout en évitant de pénaliser les employeurs.
Pour obtenir un arrêt de travail, il faut consulter un médecin.
arrêt de travail
Faux arrêts de travail : quels risques encourez-vous ?
En quelques minutes et pour une poignée d’euros, vous pouvez obtenir un arrêt de travail sans jamais voir un médecin. Mais attention, les salariés qui se laissent tenter tombent dans un piège : cet arrêt de travail est un faux ! Explications.
Aujourd'hui, de nombreuses mutuelles proposent de prendre en charge, tout ou partie, de vos séances de sport.
Mutuelles
Puis-je me faire rembourser mon inscription à la salle de sport par ma mutuelle ?
La pratique d’une activité sportive régulière contribue à améliorer sa santé, quel que soit son âge. C’est pourquoi de nombreuses mutuelles proposent désormais de prendre en charge, totalement ou partiellement, vos séances de sport.
La part du tarif d'une consultation chez le médecin prise en charge par la Sécurité sociale pourrait bien diminuer en 2025.
Sécurité Sociale
Santé : les consultations chez le médecin seront-elles moins bien remboursées en 2025 ?
Parmi la myriade de mesures présentées par le gouvernement Barnier pour revoir à la baisse les dépenses en 2025, on retrouve l’augmentation du ticket modérateur. Bercy veut diminuer le remboursement des consultations médicales par la Sécurité sociale.
Arrêts de travail : vers une baisse de l’indemnité maximale versée par la Sécurité sociale
arrêt de travail
Arrêts de travail : vers une baisse de l’indemnité maximale versée par la Sécurité sociale
A la recherche d’économies, le gouvernement veut s’attaquer à l’indemnisation des arrêts de travail. En marge du projet de budget de la Sécu pour 2025, il compte revoir les modalités de calcul de l’indemnité maximale versée aux salariés absents.
Arrêts de travail : de nouvelles directives pour empêcher la fraude
arrêt de travail
Arrêts de travail : de nouvelles directives pour empêcher la fraude
Pour lutter contre les arrêts de travail frauduleux, le gouvernement a mis en place de nouvelles règles régissant les contre-visites médicales. Ces changements visent à renforcer les contrôles et à mieux encadrer les procédures, afin de réduire les abus.
Le trou de la Sécu devrait être plus important que prévu.
Sécurité Sociale
Sécurité sociale : un trou de 18 milliards en 2024, l'heure des décisions radicales ?
Alors que la Commission des comptes de la Sécurité sociale tablait sur un déficit 2024 de 16,6 milliards, la note pourrait être plus lourde que prévu, à cause notamment de la branche maladie.
Après avoir étudié plusieurs solution pour sécuriser la carte Vitale, le gouvernement devrait s'orienter vers l’intégration de la carte Vitale dans l’application France Identité.
Sécurité Sociale
La carte biométrique abandonnée au profit d'une application : tout savoir sur la carte Vitale dématérialisée
Le Premier ministre Michel Barnier devrait bientôt lancer un grand chantier sur la carte Vitale pour lutter contre la fraude sociale. L’option de la carte biométrique devrait être laissée de côté, au profit d’une carte intégralement numérique.
Une application pour enfants sera-t-elle bientôt remboursée par la Sécurité sociale ?
Applications
Connaissez-vous Poppins, l’appli qui pourrait être prise en charge par la Sécu ?
Alors que les jeux vidéo sont de plus en plus décrits comme néfastes pour les jeunes enfants, une application sert aujourd’hui de rééducation pour ceux qui sont dyslexiques et est prise en charge aujourd’hui par certaines mutuelles.
La Cour des comptes rue Cambon
Cour des comptes
Cour des comptes : rôle, fonctionnement et rapport
La Cour des comptes est une juridiction financière indépendante. Elle veille à ce que l’argent public soit utilisé légalement et en conformité avec les objectifs poursuivis par l’État. Au quotidien, elle évalue les politiques publiques et en informe les citoyens. Quelles sont ses missions ? Comment fonctionne-t-elle ? Qui sont ses membres ? Explications.
Les grandes entreprises de jeux d'argent et paris en ligne pourraient être fortement mises à contribution.
Jeux
Jeux d’argent et paris en ligne : les entreprises bientôt lourdement taxées ?
Dans le cadre du budget de la Sécurité sociale qui doit être présenté le 10 octobre prochain, le gouvernement veut modifier les prélèvements sociaux pesant sur les loteries, les jeux ou les paris en ligne. Une mesure qui permettrait d’économiser 442 millions d’euros.
Les tarfis des complémentaires santé pourraient encore augmenter en 2025.
Mutuelles
Pourquoi le prix de votre mutuelle risque (encore) d’augmenter
Les tarifs des mutuelles pourraient encore être revus à la hausse. En cause ? Une éventuelle revue à la baisse de la part prise en charge par la Sécurité sociale aux dépens des complémentaires santé.
Arrêts de travail : vers un allongement du délai de carence ? La ministre ouvre la porte
arrêt de travail
Arrêts de travail : vers un allongement du délai de carence ? La ministre ouvre la porte
L’indemnisation des arrêts de travail est dans le viseur du nouveau gouvernement. La ministre du Travail, Astrid Panosyan-Bouvet, est favorable à l’ouverture d’une phase de réflexion sur l’allongement du délai de carence dans le secteur privé.
Médecin conventionné secteur 1 ou 2
Sécurité Sociale
Médecin conventionné secteur 1 ou 2 : tarif et remboursement
Un médecin est dit “conventionné” lorsqu’il adhère à une convention médicale établie par la Sécurité sociale et respecte des tarifs réglementés. Les consultations et les actes médicaux des médecins conventionnés sont remboursés par l’Assurance maladie, généralement au taux de 70 %. Explications !
Une société de matériel médical et des médecins ont été arrêtés pour une fraude massive, jeudi 26 septembre.
Escroquerie
En Guyane, des médecins fraudent la sécurité sociale : 4 millions d’euros de préjudice
Avec la complicité de médecins, une société de matériel médical guyanaise avait mis en place tout un système de prescriptions abusives pour recevoir des remboursements de la sécurité sociale. Les dirigeants de l’entreprise ont été arrêtés, a annoncé la justice, jeudi 26 septembre 2024.
La fraude aux prestations sociales n'est pas aussi importante que ce que l'on pourrait croire.
Sécurité Sociale
RSA, prime d’activité, APL… combien la fraude sur ces aides coûte-t-elle vraiment ?
La fraude sociale coûte chaque année 13 milliards d’euros à la Sécu, chiffre un rapport présenté le 25 septembre. Loin devant la fraude aux prestations sociales, c’est le travail illégal qui cumule le montant le plus important de fraudes.
Combien l'aide médicale d'Etat (AME) coûte-t-elle réellement à la France ?
Santé
Combien l'aide médicale d'Etat (AME) coûte-t-elle réellement à la France ?
A peine nommé ministre de l’Intérieur, Bruno Retailleau (LR) a déjà exprimé, lundi 23 septembre sur TF1, son souhait de réformer les prestations sociales pour réduire l’immigration. Dans le viseur de l’homme politique de droite : l’aide médicale d’Etat (AME).
Consultation dans une maison de santé
Santé
Maison de santé : rôle, consultation et tarif
Les maisons de santé pluri-professionnelles (MSP) sont des structures de soins de proximité. Elles regroupent des professionnels de santé médicaux et paramédicaux. Au sein d'une même structure, le patient a accès à différents types de soins et bénéficie ainsi d'une prise en charge globale. Quel est le rôle d'une maison de santé ? Quels sont les types de consultation proposés ? Quels sont les tarifs pratiqués ? Réponse.
Les documents d'arrêts de travail font peau neuve pour éviter les fraudes.
arrêt de travail
Arrêts maladie : un nouveau formulaire anti-fraude bientôt obligatoire
Pointé du doigt par le directeur général de la Caisse nationale d’Assurance maladie, l’absentéisme des salariés du privé coûte cher à la Sécurité sociale. Si Thomas Fatôme souhaite un système «plus juste», il veut aussi lutter contre les fraudes. Un nouveau formulaire va voir le jour.
Arrêts de travail : quel est le délai de carence pour les salariés et les fonctionnaires en 2024 ?
arrêt de travail
Arrêts de travail : quel est le délai de carence pour les salariés et les fonctionnaires en 2024 ?
L’absentéisme des Français est encore et toujours dans le viseur. C’est au tour de Thomas Fatôme, le patron de l’Assurance maladie, de s’inquiéter de son coût dans le secteur privé. Il appelle même à réformer le mode d’indemnisation des arrêts de travail. Voici, pour rappel, les règles en vigueur aujourd’hui.
Aujourd'hui, 20% de la population française bénéficie du système de couverture renforcé par l'Assurance Maladie prévue pour les personnes souffrant d'une maladie chronique.
Sécurité Sociale
La prise en charge des maladies chroniques va-t-elle être revue de fond en comble ?
Un rapport de l’Inspection générale des finances (IGF) et de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) préconise une «réforme structurelle» du système de prise en charge des maladies chroniques. Il propose la mise en place de deux niveaux de couverture en fonction du profil des patients.
Une pharmacienne de la région toulousaine a détourné près de 500 000 euros à la Sécurité sociale.
Pharmacie
Une pharmacienne escroque près de 500 000 euros à la Sécu avec de fausses factures
En moins de deux ans, une pharmacienne de la région toulousaine a détourné près de 500 000 euros à la Sécurité sociale en établissant de fausses factures de médicaments. Elle déclarait à l’Assurance maladie des achats fictifs de traitements très coûteux et percevait ensuite des remboursements.