
assurance-maladie
Assurance maladie : la traque aux fraudeurs s’intensifie avec cyberenquêteurs et amendes salées !
Alors que les escroqueries à l’Assurance maladie ne cessent d’augmenter depuis la pandémie de Covid-19, en Île-de-France, la traque s’intensifie. Une fois identifiés, les fraudeurs peuvent recevoir des amendes très salées.

Escroquerie
Un kiné escroque l'Assurance maladie de 100 000 euros en facturant des prestations indues
Un kinésithérapeute est suspecté d’avoir escroqué l’Assurance maladie de 100 000 euros en facturant de nombreuses séances à de faux patients dans le Gard et l’Hérault. L’homme de 61 ans vient d’être arrêté et a été placé en garde à vue.

fraude
Fausses prescriptions, appareils défectueux… les fraudes aux audioprothèses explosent
En 2024, les fraudes aux audioprothèses ont explosé en France, avec un préjudice estimé à 35 millions d’euros. Face à ce fléau, l'Assurance maladie va mener une campagne de contrôle sur 130 sociétés de prothèses auditives.

médecin
«Taxe lapin» pour les rendez-vous médicaux manqués : voici ce qui vous attend
5 euros pour chaque consultation de santé manquée, c’est ce que défend la ministre de la Santé. La mesure devrait entrer en vigueur rapidement, après l’adoption du budget 2025 de la Sécurité sociale.

handicap
Bonne nouvelle, les fauteuils roulants bientôt intégralement remboursés
Emmanuel Macron a annoncé ce jeudi 6 février que le remboursement intégral des fauteuils roulants par la Sécurité sociale, promis depuis deux ans, serait effectif à compter du 1er décembre 2025.

budget
Budget 2025 : que prévoit le nouveau texte qui fait exploser le déficit de la Sécurité sociale ?
L’examen du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) 2025 reprend à l'Assemblée nationale ce lundi 3 février. Les parlementaires examineront la version adoptée par le Sénat en novembre dernier. Une étape cruciale pour ce texte clé visant à encadrer le budget de la Sécurité sociale.

arrêt maladie
Arrêt maladie : pouvez-vous être licencié si vous postez des photos de vos vacances sur les réseaux sociaux ?
Une jeune femme qui compte 50 000 abonnés sur TikTok s’est récemment fait remarquer dans une vidéo ou elle se filme en train de skier durant un arrêt maladie. Voici ce que vous risquez si vous faites de même.

Sécurité Sociale
Tiers payant : définition, conditions et démarches
Le tiers payant est un dispositif mis en place par l'Assurance maladie et les mutuelles. Il permet à l’assuré de ne pas faire l'avance de certains soins de santé. Comment fonctionne-t-il ? Qui a le droit au tiers payant en France ? Un médecin peut-il le refuser ? Principe, démarches, demande, remboursement… Éclairage sur ce principe si important dans le système de santé français.

Sécurité Sociale
Handicapée depuis 25 ans, la Sécu lui suspend son allocation par erreur et lui réclame 15 000 euros
En situation de handicap depuis 25 ans à la suite d’une rupture d’anévrisme, une quinquagénaire de Charente-Maritime ne travaille plus, mais perçoit une allocation de 900 euros. Sauf qu’en 2021, la Sécurité sociale lui a réclamé 15 000 euros, l’accusant de travailler dans les Hauts-de-France.

budget
Sept heures de travail gratuit par an : à quoi pourrait ressembler cette mesure polémique ?
Le gouvernement n’est pas opposé à l’idée d’imposer aux salariés du public et du privé de travailler sept heures de plus par an, non rémunérées, afin de financer les dépenses sociales liées à la dépendance des personnes âgées. Les syndicats sont vent debout contre cette mesure.

Temps de travail
Déficit de la Sécurité sociale : devrons-nous bientôt travailler 7 heures de plus par an ?
Le gouvernement remet sur la table l’idée de faire travailler les Français 7 heures de plus par an, sans être rémunérés en contrepartie. La mesure avait fait polémique et avait été retirée du projet de budget de la Sécurité sociale en novembre dernier.

Mutuelles
Un milliard d'euros prélevé sur les mutuelles : les cotisations des Français vont-elles augmenter ?
Dans le cadre du budget 2025 de la Sécurité sociale, le gouvernement envisage de demander une contribution exceptionnelle d’environ un milliard d’euros aux mutuelles. Les Français risquent-ils de voir leurs cotisations augmenter ?

médicament
Déremboursement, fauteuils roulants... Découvrez les annonces de François Bayrou sur la santé
Dans son discours de politique générale, François Bayrou a annoncé ce mardi 14 janvier qu’il allait mettre fin à la baisse du remboursement des médicaments et des consultations prévue dans le budget 2025. Il a également promis le remboursement intégral des fauteuils roulants.

Accident
Accident du travail : conditions et démarches
Un accident du travail est défini comme un événement soudain, survenu par le fait ou à l’occasion du travail, et ayant causé une lésion corporelle ou psychologique à un salarié. Pour être qualifié comme tel, un accident du travail doit répondre à des critères précis. Une fois reconnu, l’accident ouvre droit à des indemnités. Explications !

arrêt maladie
Maladie professionnelle : reconnaissance et indemnisation
Une maladie peut être considérée comme d’origine professionnelle lorsqu’elle est contractée en lien avec son activité professionnelle. Les conséquences pour le salarié diffèrent selon l’origine de la maladie. Comment reconnaître le caractère professionnel d’une maladie ? Quelles sont les démarches à effectuer ? Explications !

arrêt maladie
Arrêt maladie : mon employeur peut-il vérifier que je suis vraiment malade ?
Votre patron peut tout à fait vérifier si votre arrêt maladie est justifié. Cependant, il doit respecter certaines règles précises. Voici ce qu'il faut savoir.

Sécurité Sociale
Sécurité sociale : sans budget, «la France fonctionne en service minimum», lâche Catherine Vautrin
Sans budget, «la France fonctionne en service minimum», a averti Catherine Vautrin, la ministre du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles, ce vendredi 3 janvier sur l’antenne de RTL.

Santé
Check-up santé 100 % pris en charge : tout savoir sur l'examen de prévention en santé
Envie d’un bilan de santé complet et gratuit ? L’Examen de prévention en santé vous permet de faire le point, sans avance de frais. Réalisé tous les cinq ans, il est proposé à tous les assurés de la Sécurité sociale et de la MSA. Découvrez comment en bénéficier.

Pension de retraite
Le plafond de la Sécurité sociale grimpe en 2025, ce qui change pour vous
Le plafond de la Sécurité sociale va de nouveau augmenter en 2025. Ce dernier sera ainsi fixé à 47 100 euros, contre 46 368 euros en 2024, rapporte le Bulletin officiel de la Sécurité sociale. Il permet aussi à l’employeur de calculer le montant maximal des cotisations sociales.

Santé
Revenus des médecins libéraux : une légère hausse qui cache de grandes disparités
Les revenus des médecins libéraux diffèrent fortement selon la spécialité, entre secteurs de conventionnement mais aussi entre médecins d’une même spécialité.

médecin
Tarifs en hausse : combien coûteront bientôt vos consultations chez les médecins et spécialistes ?
A partir du 22 décembre, les consultations médicales chez les médecins généralistes et spécialistes, comme les pédiatres et psychiatres, vont coûter plus cher. Les tarifs augmenteront de quelques euros, marquant une nouvelle hausse dans le secteur de la santé.

médecin
Combien coûtera d’aller chez le médecin dès le 22 décembre ?
Attention, dès ce dimanche 22 décembre, il vous faudra débourser plus pour consulter votre médecin. Voici combien vous devrez payer à partir de cette date.

fraude
Arnaque : un groupe a dérobé un million d’euros à la CPAM grâce à une technique bien rodée
Un groupe de sept personnes, accusé d’avoir causé un préjudice supérieur à un million d’euros aux caisses primaires d’assurance maladie (CPAM), sera jugé en juin prochain. Les accusés auraient utilisé des facturations de soins fictifs et des ordonnances falsifiées pour détourner ces sommes.

arrêt maladie
Arrêt maladie : les dépenses explosent, qui coûte le plus cher à la Sécu ?
En 2023, les arrêts maladie ont coûté 10,2 milliards d’euros à la Sécurité sociale. Une augmentation marquée depuis 2019, due à des arrêts plus longs, en particulier chez les travailleurs seniors.

Santé
Santé : «Il faut arrêter d’avoir peur de l’IA», des pistes pour améliorer l’accès aux soins dans un contexte de rigueur budgétaire
INTERVIEW – Elisabeth Hubert, ancienne ministre de la Santé et présidente de la Fédération nationale des établissements d'hospitalisation à domicile, livre sa vision sur les moyens d’améliorer l’accès aux soins dans un contexte budgétaire contraint. Coups de rabot, mesure structurelle avec tous les acteurs du soin, plan de prévention… Le prochain ministre de la Santé aura du pain sur la planche.

arrêt maladie
Arrêt maladie : bonne nouvelle, la baisse des indemnités est reportée
Initialement prévue pour le 1er janvier 2025, la baisse du plafond d’indemnisation des arrêts de travail par la Sécurité sociale est finalement repoussée.

assurance-maladie
Fraude aux arrêts maladie : l’algorithme accusé de pénaliser les plus précaires
La Quadrature du Net a publié une enquête dans laquelle l’association met en cause l’Assurance maladie. D’après l'association, l’organisme de la Sécurité sociale utiliserait un algorithme qui ciblerait les mères de famille les plus précaires. Explications.

Santé
Traitement anti-obésité : ce que pourrait coûter à la Sécu le remboursement du très cher Wegovy
La nouvelle est tombée : le médicament favorisant la perte de poids de Novo Nordisk va pouvoir être remboursé. Mais avec plus d’un million d’obèses sévères concernés, l’addition risque d’être salée. C’est tout l’objet des négociations qui s’ouvrent entre l’État et le laboratoire.

Sécurité Sociale
Un «service médical rendu» : le Wegovy sur le point d'être remboursé par la Sécurité sociale
Commercialisé en France depuis quelques semaines par le laboratoire Novo Nordisk, le Wegovy représente une «amélioration du service médical rendu» en raison de son efficacité pour réduire les risques cardiovasculaires des obèses. De quoi ouvrir la porte à un remboursement par la Sécurité sociale.

handicap
Handicap : les fauteuils roulants bientôt remboursés à 100 % ?
Le gouvernement l'avait promis en avril 2023 : les fauteuils roulants devaient être totalement pris en charge par l’Assurance maladie d’ici la fin de l’année 2024. Cette promesse a franchi une étape clé avec l’adoption à l’unanimité d’une proposition de loi à l’Assemblée nationale.

internet
Du changement pour accéder à votre compte CAF : ce qu’il faut savoir
En raison du vol de données de milliers de comptes d’allocataires par un groupe de hackers, les CAF souhaitent accroître la sécurité de l’espace personnel de ces derniers. À compter du 10 décembre, un code de vérification à six chiffres sera nécessaire pour se connecter.

Sécurité Sociale
Carte Vitale : pourra-t-on encore l’utiliser en 2025 après le rejet du budget de la Sécurité sociale ?
Le rejet du budget de la Sécurité sociale, dans un contexte de renversement du gouvernement Barnier, fait planer des incertitudes sur le fonctionnement du système de santé. Si les cartes Vitale devraient continuer de fonctionner début 2025, les blocages institutionnels et financiers pourraient fragiliser les prestations sociales dès mars.

Sécurité Sociale
Budget de la Sécu : un rejet pourrait-il entraîner un «shutdown» ?
La Sécurité sociale peut-elle continuer à fonctionner si le Parlement n'adopte pas son budget? Techniquement oui, répondent les experts, soulignant toutefois que le Parlement se priverait alors d'un outil de contrôle et de transparence.

Sécurité Sociale
Budget de la Sécu 2025 : retraites, taxes... ce que prévoit le compromis entre députés et sénateurs
Ce mercredi 27 novembre, sept députés et sept sénateurs ont abouti finalement à un compromis dans la soirée sur le budget 2025 de la Sécurité sociale, en commission mixte paritaire (CMP).

budget
Budget de la Sécu : feu vert du Sénat, les macronistes sur la touche
Le Sénat a largement adopté mardi 26 novembre le budget de la Sécurité sociale pour 2025, malgré l'abstention des macronistes qui continuent d'engager un bras de fer avec le gouvernement sur les efforts demandés aux entreprises dans ce projet à haut risque pour Michel Barnier.

Sécurité Sociale
Transports sanitaires partagés : ce décret qui fait trembler les associations de patients
La nouvelle version du projet de décret impose le partage de transports sanitaires, contraignant certains patients à faire jusqu’à 30 km de détour. Si cette réforme vise à réaliser des économies importantes pour l’Assurance maladie, elle fait naître de vives inquiétudes quant à ses impacts sur les patients les plus fragiles.

Solidarité
Michel Barnier marche sur des œufs avec cette proposition de jour de solidarité
Initiée par la commission des Affaires sociales du Sénat, l’idée de faire travailler gratuitement les Français sept heures par an est loin de faire consensus au sein du gouvernement, et encore moins du côté du Premier ministre.

Santé
Médicaments : pourquoi vous risquez de payer plus cher en 2025
Geneviève Darrieussecq a annoncé une baisse du remboursement des médicaments en 2025. La mesure gouvernementale arrive dans un contexte déjà marqué par la crainte de la précarité vis-à-vis du soin. Pour de nombreux citoyens, la crainte de devoir choisir entre se soigner et faire face à d'autres obligations financières devient une réalité palpable.

Sécurité Sociale
Santé : moins remboursés, les médicaments vont coûter plus cher dès 2025
Le taux de remboursement des médicaments par la Sécu baissera de 5% l'an prochain, tout comme la prise en charge des consultations médicales. C'est ce qu'a annoncé la ministre de la Santé lundi au Sénat en ouverture des débats sur le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2025.

Sécurité Sociale
Voici les médicaments qui coûtent le plus cher à la Sécu
L’Assurance maladie a publié, jeudi 14 novembre 2024, un communiqué dévoilant les médicaments les plus prescrits mais aussi ceux qui coûtent le plus d’argent à la Sécurité sociale. Si le Doliprane est le médicament le plus remboursé, ce n'est pas le plus coûteux.

Sécurité Sociale
Travailler «gratuitement» 7 heures par an : la proposition choc du Sénat pour sauver la Sécurité sociale
La commission des Affaires sociales du Sénat préconise de mettre en place un mécanisme équivalant à la journée de solidarité où les salariés travailleraient sept heures par an sans être payés. Une mesure qui rapporterait 2,5 milliards d'euros à la Sécurité sociale.

Sécurité Sociale
La nouvelle carte vitale, une arme contre la fraude ?
La carte vitale pourrait s’ajouter, en 2025, aux documents dématérialisés de manière sécurisée, comme France Identité. C’est en tout cas le souhait de Michel Barnier et du gouvernement, afin de lutter contre la fraude, en l’adossant à la carte d’identité numérique.

jours fériés
Un jour férié en moins : un gain pour l’Etat, mais à quel coût pour les salariés ?
Pour réduire le déficit de la Sécurité sociale, le gouvernement envisage de supprimer un jour férié. Une mesure qui permettrait de renflouer les caisses publiques, mais à quel coût pour les salariés ?

Santé
Les prescriptions de l’Ozempic mieux controlées ? Un décret serre la vis sur les ordonnances
Les médecins ne bénéficieront plus d’une totale liberté pour délivrer des ordonnances. Un décret du 30 octobre impose que les praticiens devront justifier auprès de l’Assurance-maladie certaines de leurs prescriptions. Un mécanisme destiné à «restreindre les prescriptions médicales», selon l’UFML.

remboursement
Les implants dentaires, qui constituent un gros budget dans les dépenses de santé, bientôt remboursés ?
La Haute Autorité de santé (HAS) s’est prononcée, mercredi 6 novembre, en faveur du remboursement des implants dentaires. Actuellement, seules les prothèses relativement légères sont prises en charge par la Sécurité sociale.

budget
Budget de la Sécu : la partie recettes approuvée grâce à la gauche
Ce lundi, la partie recettes du budget de la Sécurité sociale a été approuvée à l'Assemblée nationale grâce aux voix de la gauche alors que les députés macronistes et de droite avaient voté contre.

Sécurité Sociale
Sécurité sociale militaire (CNMSS) : bénéficiaires, missions et contact
La Caisse nationale militaire de Sécurité sociale (CNMSS), plus connue sous le nom de Sécurité sociale militaire, est l’organisme public administratif qui gère le régime de protection sociale spécifique aux forces armées françaises. C’est l’acteur central de la protection sociale des militaires et de leurs familles. Qui peut en bénéficier ? Où envoyer sa feuille de soins ? Comment contacter la CNMSS ? Réponse.

arrêt de travail
Arrêts de travail : combien allez-vous perdre avec les nouvelles règles en 2025 ?
Le gouvernement veut réduire, en 2025, les indemnités des salariés du privé et des agents de la fonction publique en cas d’arrêt de travail. Entre un nouveau plafond d’indemnisation et un délai de carence allongé, découvrez combien cette réforme pourrait vous coûter.

Santé
Arrêt maladie : un bug informatique prive des milliers de malades de leurs indemnités
En Loire-Atlantique et en Vendée, un bug à la Caisse primaire d’assurance maladie a mis des milliers d’administrés en difficulté financière. En effet, de nombreux malades ne touchent plus les versements de la Sécurité sociale. La CGT assure que la CPAM fait son maximum pour rétablir la situation.

droit du travail
Arrêt de travail : suis-je autorisé à partir en vacances pendant mon congé maladie ?
Vous avez le droit de passer votre arrêt maladie hors de chez vous. Mais attention : certaines règles strictes doivent être respectées, sous peine de devoir rembourser vos indemnités.
