fraude
Fraudes à la CPAM : dans ce département, plus de 3 millions d’euros ont été détectés
Dans le département d’Eure-et-Loir, plus de 3 millions d’euros de préjudice ont été détectés et sanctionnés en 2024 par la CPAM. Un résultat record, obtenu grâce à un ciblage plus performant et à de nouvelles actions de contrôle.
Taxi
Grève des taxis : les actions prévues ce lundi en France
Malgré une rencontre avec le Premier ministre François Bayrou et l’annonce d’un réexamen du projet de réforme de la tarification du transport de patients, les taxis veulent maintenir la pression ce lundi 26 mai dans plusieurs villes de France. Le point sur la situation.
Taxi
Grève des taxis : «On ne va pas faire machine arrière», affirme Sophie Primas
Alors que le bras de fer s’intensifie entre les chauffeurs de taxi et l’Etat au sujet de la réforme du transport sanitaire, la porte-parole du gouvernement n’entend pas revenir en arrière et assure que la nouvelle tarification s’appliquera dès le mois d’octobre.
Taxi
Taxis en colère : blocages à Roissy et gare de Lyon, le bras de fer avec l'Etat s’intensifie
Les chauffeurs de taxi poursuivent, ce jeudi 22 mai, leur mouvement de protestation contre le projet de réforme du transport sanitaire. Une trentaine d’entre eux bloquait ce matin l’accès à l’aéroport de Roissy-Charles de Gaulle. Ils se disent prêts au bras de fer avec le gouvernement.
psychologie
Remboursement psychologue : le dispositif MonSoutienPsy
Le remboursement d’un psychologue n’est pas toujours effectif. Or, de plus en plus de personnes ressentent le besoin de consulter. Combien coûte une séance avec un psychologue ? Les consultations chez un psy sont-elles remboursées comme pour un psychiatre ? Pouvez-vous bénéficier de séances gratuites ? Réponses.
Taxi
Grève des taxis : à quelles perturbations faut-il s’attendre ?
Ce lundi 19 mai, 5 syndicats de chauffeurs de taxi se mobilisent pour protester contre la réforme des tarifs du transport sanitaire, prévue pour le 1er octobre. De fortes perturbations sont attendues aux portes des grandes villes.
arrêt maladie
Arrêts maladie : le patron du Medef dénonce une «dérive»
Auditionné par la commission des affaires économiques de l’Assemblée nationale, ce mercredi 7 mai, Patrick Martin a dénoncé une «dérive» des arrêts maladie, notamment chez les jeunes. Le président du Medef plaide pour davantage de jours de carence sur les arrêts maladie de courtes durées.
Escroquerie
Fraude : un couple de médecins soupçonné d'avoir détourné près d'1 million à la CPAM
Un cardiologue et son épouse médecin sont soupçonnés d'avoir détourné entre 2020 et 2024 près d'un million d'euros à la CPAM. Remis en liberté après avoir été placés en garde à vue, une enquête pour escroquerie a été ouverte par le parquet de Bobigny.
assurance-maladie
Arrêt maladie, frais de santé : faites-vous partie des Français qui coûtent le plus cher à la Sécu ?
DATA - Un Français coûte en moyenne 2 258 euros par an à l’Assurance maladie. Mais certains départements font flamber la facture de la Sécu.
arrêt maladie
La France est-elle vraiment championne des arrêts maladie face à l’Allemagne ?
Selon Amélie de Montchalin, la ministre chargée des Comptes publics, le nombre d'arrêts de travail serait à la «dérive», et les Français auraient davantage recours aux arrêts maladie que les Allemands. Mais ces affirmations sont-elles fondées ? «Capital» fait le point.
Sécurité Sociale
Trou de la Sécu : le patron du Medef met en cause ceux qui refusent de se faire vacciner
Le patron du Medef estime que «des prestations remboursées» par l'Assurance maladie «ne devraient pas l'être». Il vise plus particulièrement les Français refusant de se faire vacciner et qui «coûtent très cher à la collectivité». Selon lui, ces personnes font preuve de «déresponsabilisation totale».
assurance-maladie
Trou de la Sécu : les plus aisés vont-ils être moins bien remboursés demain ?
Et si les Français payaient leurs frais de santé au prorata de leurs revenus ? C'est l'une des pistes étudiées par la Cour des Comptes pour combler le déficit de la Sécurité sociale. Mais si ce modèle est privilégié en Allemagne, il risque d'être beaucoup plus clivant en France.
Arnaques
Il doit faire un prêt pour rembourser les 4500 euros liés à une arnaque à la carte Vitale
L'arnaque à la carte Vitale continue de sévir en France. Parmi les dernières victimes en date, un homme de 26 ans est tombé dans le piège du faux mail lui faisant croire que sa carte avait expiré. Les escrocs ont réussi à lui soutirer ses informations bancaires et lui ont dérobé 4500 euros.
médicament
Participation forfaitaire : montant et actes concernés
La participation forfaitaire fait partie du système de soin, qui comporte, outre le ticket modérateur, une franchise et une participation laissées à la charge du patient pour moraliser et préserver notre système de santé. Comment s’applique la participation forfaitaire ? Sur quels actes ? Comment la retrouver sur son compte Ameli ? Explications !
Sécurité Sociale
Fraudes : l'Assurance maladie prend des sanctions radicales contre les centres concernés
La Caisse nationale de l’Assurance maladie (Cnam) a annoncé avoir déconventionné sept centres de santé, tous issus d’un même réseau, pour une durée de quatre à cinq ans. Répartis dans cinq régions, ces établissements sont sanctionnés pour des «pratiques frauduleuses récurrentes».
Complémentaire santé
Complémentaire santé solidaire (C2S) : conditions, plafonds et demande
Entrée en vigueur le 1er novembre 2019, la complémentaire santé solidaire (C2S) a remplacé à la fois la CMU-C (couverture maladie universelle complémentaire) et l’ACS (aide à la complémentaire santé), afin d'aider plus de personnes aux faibles revenus à régler leurs dépenses de santé. Conditions, plafonds et demande... voici tout ce qu'il faut savoir sur la C2S.
Sécurité Sociale
Arrêt de travail : patrons, vos salariés fraudent ? Racontez-nous
Les fraudes aux arrêts maladie explosent et certains employeurs en font les frais. Faux documents, arrêts injustifiés… Vous avez découvert une triche dans votre entreprise ? Nous vous invitons à témoigner.
Sécurité Sociale
Arrêt maladie : attention, vos indemnités pourraient baisser dès le 1er avril
A partir du 1er avril 2025, le plafond pour l'indemnisation des arrêts maladie sera baissé de 1,8 Smic à 1,4 Smic. Certains salariés pourraient perdre gros.
fraude sociale
Ces nouveaux enquêteurs de la Sécu qui traquent les fraudeurs sur les réseaux sociaux
L’Assurance maladie a engagé plusieurs dizaines d’enquêteurs qui traquent les escrocs en ligne. Sous pseudonyme, ils sont chargés d’infiltrer les réseaux de trafic et d’identifier les responsables pour limiter les tentatives de fraudes.
arrêt de travail
L’Assurance maladie annonce la fin des arrêts de travail papier pour juin 2025
L’Assurance maladie a présenté de nouvelles mesures pour lutter contre les fraudes aux arrêts de travail, en forte hausse en 2024. L’organisme va mettre en place un Cerfa numérique et sécurisé pour remplacer les formulaires papier dès le mois de juin 2025.
Sécurité Sociale
Sécurité sociale : cette fraude à l’Assurance maladie a été multipliée par 5 en un an
Selon les chiffres de la Cnam, les audioprothésistes sont devenus les professionnels de la fraude à la Sécu. A eux seuls, ils représentent plus d’un quart des montants facturés illégalement par l’ensemble des professions médicales.
Sécurité Sociale
Arrêt de travail : pourquoi il va être plus difficile de tricher pour toucher des indemnités
En 2024, l’Assurance maladie a mis un coup de frein à la fraude des assurés, qui représentait plus de 109 millions d’euros. Parmi les abus les plus courants : les faux arrêts maladie, en nette augmentation. Mais la Cnam ne compte pas se laisser faire.
assurance-maladie
Des retards dans le paiement des arrêts maladie, ce que l’on sait
Le nouveau logiciel de l'Assurance maladie, en test en Loire-Atlantique et en Vendée, a provoqué quelques couacs dans le traitement des indemnités journalières. Le ministre de la Santé promet que les retards de paiement seront résorbés «dans les prochaines semaines».
carte vitale
Carte Vitale dématérialisée : vous pouvez dès maintenant l’activer via France Identité
La carte Vitale sur smartphone est désormais disponible pour tous les utilisateurs de France Identité sur l’ensemble du territoire. A partir de ce mardi 18 mars, les assurés détenteurs de la carte d’identité au format carte bancaire peuvent activer l’application carte Vitale.
assurance-maladie
Transports sanitaires partagés : voici les nouvelles modalités mises en place
Un décret impose désormais aux patients de partager leur transport sanitaire, sauf contre-indication médicale, afin de réduire les coûts de l’Assurance maladie. Associations de patients et professionnels de santé dénoncent une mesure qui selon eux, met en danger les plus fragiles et complique l’organisation des trajets médicaux.
Sécurité Sociale
Budget de la Sécu : la «taxe lapin» finalement censurée par le Conseil constitutionnel !
Saisi par des députés de La France insoumise, le Conseil constitutionnel a censuré la «taxe lapin» qui visait notamment à faire payer les patients n'honorant pas leur rendez-vous chez le médecin
fraude
Une cheffe d’entreprise aurait dérobé plus de 2 millions d’euros à la Sécurité sociale
Dans le Var, une responsable d’une société de taxis est soupçonnée d’avoir escroqué 2,3 millions d’euros en facturant à différentes caisses primaires d’assurance maladie des transports médicaux inexistants.
Auto-entrepreneur
Auto-entrepreneurs : comment profiter à fond des aides de l’Assurance maladie ?
En tant qu’autoentrepreneur, vous cotisez à l’Urssaf et êtes affilié à la Sécurité sociale des indépendants (SSI). Mais connaissez-vous réellement vos droits en matière de santé ? Indemnités journalières, congé maternité, aides en cas de difficultés financières… Voici tout ce que vous devez savoir.
Mutuelles
Augmentation du prix des mutuelles : combien allez-vous payer en plus chaque mois ?
Alors que le gouvernement a annoncé son intention de demander une contribution exceptionnelle d’environ un milliard d’euros aux mutuelles, les assurés devraient passer à la caisse. A quelles hausses s’attendre ? Élément de réponse.
Sécurité Sociale
Médicaments, consultations, remboursements : ce qui change pour vous
Adopté à l’Assemblée nationale grâce à l’article 49.3, le Budget de la Sécurité sociale devrait être définitivement adopté au Sénat. «Taxe lapin», remboursements, coût du travail, médicaments… Voici ce qui va changer pour vous dans les mois à venir.
arrêt maladie
Arrêt maladie : les indemnités maximales versées par la Sécu seront bien abaissées
La dernière motion de censure sur le budget de la sécurité sociale a été rejetée par les députés mercredi 12 février. Le texte, qui devrait être promulgué à la fin du mois, prévoit un abaissement des indemnités journalières versées par la Sécurité sociale aux salariés en cas d’arrêt maladie.
assurance-maladie
Assurance maladie : la traque aux fraudeurs s’intensifie avec cyberenquêteurs et amendes salées !
Alors que les escroqueries à l’Assurance maladie ne cessent d’augmenter depuis la pandémie de Covid-19, en Île-de-France, la traque s’intensifie. Une fois identifiés, les fraudeurs peuvent recevoir des amendes très salées.
fraude
Un vaste réseau de fraudes aux ambulances démantelé dans ce département
Un vaste réseau de fraude impliquant plusieurs sociétés de transport sanitaire a été démantelé dans le Vaucluse. Cinq personnes ont été interpellées et les autorités ont saisi des biens d’une valeur de 200 000 euros.
Escroquerie
Un kiné escroque l'Assurance maladie de 100 000 euros en facturant des prestations indues
Un kinésithérapeute est suspecté d’avoir escroqué l’Assurance maladie de 100 000 euros en facturant de nombreuses séances à de faux patients dans le Gard et l’Hérault. L’homme de 61 ans vient d’être arrêté et a été placé en garde à vue.
fraude
Fausses prescriptions, appareils défectueux… les fraudes aux audioprothèses explosent
En 2024, les fraudes aux audioprothèses ont explosé en France, avec un préjudice estimé à 35 millions d’euros. Face à ce fléau, l'Assurance maladie va mener une campagne de contrôle sur 130 sociétés de prothèses auditives.
médecin
«Taxe lapin» pour les rendez-vous médicaux manqués : voici ce qui vous attend
5 euros pour chaque consultation de santé manquée, c’est ce que défend la ministre de la Santé. La mesure devrait entrer en vigueur rapidement, après l’adoption du budget 2025 de la Sécurité sociale.
handicap
Bonne nouvelle, les fauteuils roulants bientôt intégralement remboursés
Emmanuel Macron a annoncé ce jeudi 6 février que le remboursement intégral des fauteuils roulants par la Sécurité sociale, promis depuis deux ans, serait effectif à compter du 1er décembre 2025.
Mutuelles
Mutuelles : +40% en sept ans, l'UFC-Que Choisir dénonce une hausse qui «étouffe» les Français
Après une hausse de plus de 8% en 2024, les tarifs des mutuelles devraient encore bondir de 10% cette année. Un nouveau coup porté au porte-monnaie des Français qui exaspère l’UFC-Que Choisir, pour qui «l’accès aux soins n’est pas un privilège».
Sécurité Sociale
Tiers payant : définition, conditions et démarches
Le tiers payant est un dispositif mis en place par l'Assurance maladie et les mutuelles. Il permet à l’assuré de ne pas faire l'avance de certains soins de santé. Comment fonctionne-t-il ? Qui a le droit au tiers payant en France ? Un médecin peut-il le refuser ? Principe, démarches, demande, remboursement… Éclairage sur ce principe si important dans le système de santé français.
Mutuelles
Un milliard d'euros prélevé sur les mutuelles : les cotisations des Français vont-elles augmenter ?
Dans le cadre du budget 2025 de la Sécurité sociale, le gouvernement envisage de demander une contribution exceptionnelle d’environ un milliard d’euros aux mutuelles. Les Français risquent-ils de voir leurs cotisations augmenter ?
médicament
Déremboursement, fauteuils roulants... Découvrez les annonces de François Bayrou sur la santé
Dans son discours de politique générale, François Bayrou a annoncé ce mardi 14 janvier qu’il allait mettre fin à la baisse du remboursement des médicaments et des consultations prévue dans le budget 2025. Il a également promis le remboursement intégral des fauteuils roulants.
Escroquerie
Deux millions d'euros en trois ans : comment ce chauffeur de taxi a escroqué la CPAM
Pendant trois ans, le gérant d’une société de taxi a facturé des trajets fantômes de personnes malades en région parisienne. Le tout, en escroquant l’Assurance maladie et des mutuelles. Il a dérobé plus de 2,4 millions d’euros.
carte vitale
Arnaque à la carte Vitale, ne tombez pas dans le panneau !
Presque tous les mois, une arnaque à la carte Vitale voit le jour. Depuis le début de l’année, une campagne de phishing par SMS ou email a refait surface, dans laquelle les escrocs menacent de suspendre vos droits si vous ne cliquez pas sur un lien... qui est évidemment frauduleux.
Pension de retraite
Le plafond de la Sécurité sociale grimpe en 2025, ce qui change pour vous
Le plafond de la Sécurité sociale va de nouveau augmenter en 2025. Ce dernier sera ainsi fixé à 47 100 euros, contre 46 368 euros en 2024, rapporte le Bulletin officiel de la Sécurité sociale. Il permet aussi à l’employeur de calculer le montant maximal des cotisations sociales.
Santé
Revenus des médecins libéraux : une légère hausse qui cache de grandes disparités
Les revenus des médecins libéraux diffèrent fortement selon la spécialité, entre secteurs de conventionnement mais aussi entre médecins d’une même spécialité.
assurance-maladie
Bug de la CPAM : un homme atteint de la maladie de Charcot ne perçoit plus ses indemnités
Un habitant de Loire-Atlantique, atteint de la maladie de Charcot, subit les conséquences des dysfonctionnements du logiciel Arpège, utilisé par la CPAM. Depuis fin septembre, cet assuré ne reçoit plus ses indemnités journalières, comme un millier d’autres personnes concernées.
médecin
Tarifs en hausse : combien coûteront bientôt vos consultations chez les médecins et spécialistes ?
A partir du 22 décembre, les consultations médicales chez les médecins généralistes et spécialistes, comme les pédiatres et psychiatres, vont coûter plus cher. Les tarifs augmenteront de quelques euros, marquant une nouvelle hausse dans le secteur de la santé.
médecin
Combien coûtera d’aller chez le médecin dès le 22 décembre ?
Attention, dès ce dimanche 22 décembre, il vous faudra débourser plus pour consulter votre médecin. Voici combien vous devrez payer à partir de cette date.
carte vitale
Une nouvelle arnaque à la carte vitale fait rage, comment s’en prémunir ?
Attention aux escroqueries en cette fin d’année 2024. L’une d’entre elles est courante en ligne : l’arnaque à la carte vitale. Des malfrats envoient de faux mails afin de soutirer vos informations personnelles. Comment peut-on s’en prémunir ? Éléments de réponse.
fraude
Arnaque : un groupe a dérobé un million d’euros à la CPAM grâce à une technique bien rodée
Un groupe de sept personnes, accusé d’avoir causé un préjudice supérieur à un million d’euros aux caisses primaires d’assurance maladie (CPAM), sera jugé en juin prochain. Les accusés auraient utilisé des facturations de soins fictifs et des ordonnances falsifiées pour détourner ces sommes.