Complémentaire santé

ANALYSE - Avec l’augmentation des franchises médicales, le gouvernement dit vouloir responsabiliser les Français face à leur consommation de médicaments. Un faux argument selon deux économistes interrogés par Capital.

C’est officiel, la Sécurité sociale remboursera moins vos soins dentaires. Si cette baisse de prise en charge devrait être compensée par les mutuelles, celle-ci ne sera pas indolore pour les patients qui devraient voir le prix de leur complémentaire augmenter.

DÉCRYPTAGE - Pour doper la prévention bucco-dentaire, la nouvelle convention des chirurgiens-dentistes et de l’Assurance maladie prévoit des augmentations des tarifs mais aussi la prise en charge de nouveaux actes.

Le gouvernement compte transférer 500 millions d’euros de dépenses annuelles de l’Assurance maladie aux complémentaires santé. Une charge financière qui “pèsera sur le niveau des cotisations”, avertissent assureurs et mutuelles.

CONSEILS - Garanties, délais de carence, tarifs… Pour les retraités, la vigilance s’impose. Tous les points à vérifier avant de souscrire une complémentaire santé.

Assurances santé, mutuelles ou institutions de prévoyance… En matière de remboursements, le type de complémentaire santé à son importance. Les frais de gestion sont ainsi plus élevés chez les assureurs, et le remboursement des mutuelles meilleur.

Selon votre âge, votre genre ou votre état de santé, le reste à charge après le remboursement de vos soins par l’Assurance maladie s’avère plus ou moins élevé.

Capital a simulé les tarifs de plusieurs grandes mutuelles qui permettent aux séniors d'obtenir des remboursements moyens et élevés.

Le gouvernement a déposé un amendement au projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2023. Il doit élargir le champ des bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire, cette mutuelle publique permettant de compléter les remboursements de la Sécurité sociale.

Le prix des complémentaires santé, à contrat équivalent, n’est pas le même selon la ville de résidence des ménages. En témoignent les simulations de Capital.

Depuis le 1er janvier 2016 et la mise en œuvre de la loi ANI, les employeurs du secteur privé sont tenus de mettre à disposition de leur personnel une mutuelle d’entreprise.

Dans un arrêté paru le 2 mai 2022, le ministère de la Santé a fixé le montant de référence du “versement santé”. En hausse sur un an, il sert de base au calcul de la participation de l’employeur pour le financement de la complémentaire santé des salariés précaires.

Dépenses de prévention, offre de tiers payant ou tarifs négociés : état des lieux des prestations proposées par les mutuelles, en suppléant parfois la Sécu.

Mieux gérées et plus protectrices, les mutuelles santé collectives devraient bientôt aussi profiter à tous les fonctionnaires d’Etat.

Le plafond de revenus pour bénéficier de la complémentaire santé solidaire vient d'être rehaussé. Il est fixé, à partir du 1er avril 2022, à 9.203 euros par an pour une personne seule.

Les frais de gestion des complémentaires santé sont désormais plus lourds que ceux de la Sécurité sociale, malgré des flux de remboursement bien plus faibles. Cependant, les indicateurs utilisés pour la comparaison ne sont pas des plus fiables, estiment des experts.

La téléconsultation, les séances de psychologie et la médecine douce figurent parmi les soins qui ont connu la plus forte croissance depuis l’irruption de la Covid-19, note le baromètre du courtier Generation.

Composé de l’ensemble des assurances santé, mutuelles et institutions de prévoyance qui viennent en complément de l’assurance maladie obligatoire (AMO), l’assurance maladie complémentaire (AMC) se présente sous différentes formes. Où peut-on la trouver ? Est-elle obligatoire ? Comment se faire rembourser ? Pourquoi y souscrire ?

Entrée de gamme, milieu de gamme ou personnalisé : Capital a dressé, selon votre profil et vos besoins, le podium des complémentaires santé les plus abordables.

D'après une analyse menée par l'UFC-Que Choisir, les prix des complémentaires santé varient en fonction du lieu de résidence. Les grandes métropoles comme Paris et Marseille sont d'ailleurs les premières visées.

Sous l’effet de la réforme du 100% santé, les Français sont désormais mieux remboursés pour leurs soins dentaires et auditifs, selon un bilan publié le 20 janvier par les assureurs et mutuelles. En revanche, les ménages paient plus cher pour leurs lunettes.

Dans son rapport remis au gouvernement le 17 janvier, le Haut conseil pour l'avenir de l’Assurance maladie développe une nouvelle proposition pour réduire les dépenses de santé des Français les plus âgés et les plus modestes : le "bouclier sanitaire”.

Un rapport de l’instance indépendante chargée par Olivier Véran de se pencher sur le projet de "Grande Sécu" sera remis au ministre cette semaine.

Plusieurs habitants de Haute-Garonne ont récemment reçu un mail leur proposant une complémentaire santé par le biais du conseil départemental. Attention, il s’agit d’une arnaque.

L’étude d’impact du projet de rapport du Haut conseil pour l’avenir de l’Assurance maladie met en lumière les gains et pertes générés par la potentielle refonte du système de santé Français. La nette extension du champ d’action de l’Assurance maladie serait financièrement bénéfique à 80% de la population.

Alors que les mutuelles craignent le scénario d’une “Grande Sécu” qui les priverait d’une grande partie de leur activité, Frédéric Bizard, de l’Institut santé, présente à Capital une solution qui permettrait de les faire coexister tout en améliorant la prise en charge des soins.

L’institut de la protection sociale a présenté, ce jeudi 28 octobre, le bilan du quinquennat d’Emmanuel Macron sur les questions de prestations, santé et retraite. Si le think tank note que de nombreux engagements ont été tenus, parfois, l’État s’est trompé de cible.

En 2020, les Français ont déboursé davantage pour leurs lunettes qu’en 2019 et ce malgré l’application de la réforme du “reste à charge zéro” pour les soins optiques. Explications.

Consultations de médecins, réseaux de soins des complémentaires ou encore réforme du 100% santé… Retrouvez dans notre diaporama 5 réflexes pour abaisser votre reste à charge.

Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2022 prévoit l’attribution automatique de la complémentaire santé solidaire aux bénéficiaires du revenu de solidarité active (RSA). Les démarches des bénéficiaires du minimum vieillesse (ASPA) seront simplifiées.

En raison de leurs budgets serrés, les étudiants se tournent vers les contrats d’entrée de gamme des mutuelles étudiantes. Mais quelle offre est la plus adaptée à leurs profils ? Tour d’horizon.

Qu’il soit individuel ou collectif, le contrat complémentaire santé se décline sous deux formes possibles : le contrat ordinaire et le contrat solidaire et responsable. Zoom sur les particularités de ces derniers qui représentent la quasi-totalité des offres du marché.

D’après un rapport de la Cour des comptes, publié ce mercredi 21 juillet, 96% des Français sont couverts par une complémentaire santé. Toutefois, l’institution pointe les limites du système actuel, avec notamment des coûts élevés et des inégalités entre les bénéficiaires.

La complémentaire santé est un contrat d'assurance ayant pour objet de venir compléter le remboursement des frais de soins exposés par l'assuré et pris en charge partiellement par le régime d'assurance maladie obligatoire de base géré par la Sécurité sociale.

Faire adhérer des membres de sa famille, et même de son entourage plus éloigné, à sa propre complémentaire santé pour abaisser drastiquement ses primes : l’idée de la complémentaire santé Kovers est séduisante. Mais le modèle est-il vraiment pertinent ?

Le Comité consultatif du secteur financier (CCSF) est parvenu à trouver un accord ce 20 mai pour améliorer la lisibilité des contrats de complémentaire santé. Il comprend notamment une refonte du tableau des exemples de remboursements d’ici mai 2022.

D’après un sondage du courtier Meilleurtaux et que Capital publie en exclusivité, 70% des Français attendent une meilleure couverture de leur complémentaire pour leurs soins de santé mentale, et notamment les séances de psychologues.

Trouver une complémentaire santé ? Un casse-tête, surtout lorsqu’on est retraité et que les tarifs d'assurance bondissent. Les données fournies par le comparateur Hyperassur vous aideront à faire votre choix et obtenir les meilleurs tarifs, en fonction de vos besoins.

Le remboursement des séances de psychologues, annoncé en grande pompe le 22 mars par les complémentaires santé, n’avait pas encore livré toutes ses modalités d’application. On en sait maintenant davantage avec une note communiquée aux professionnels, et que Capital a pu consulter.

L'optique est un poste important dans le budget santé d'une famille. Depuis le 1er janvier 2020, un nouveau dispositif a été instauré concernant le remboursement d’une paire de lunettes. Celui-ci vise à supprimer le reste à charge supporté par les assurés sociaux : le reste à charge zéro aussi baptisé “100 % santé”. Ce dispositif destiné à permettre aux moins favorisés de s’équiper en matière d’optique a ses limites. Aussi la loi permet-elle aux plus favorisés de continuer à s’équiper hors de ce dispositif et avec remboursement selon les termes prévus par leur contrat complémentaire santé en matière d’optique.